Dengue Fever:मौसम में बदलाव के साथ ही देश के अलग-अलग हिस्सों में इन दिनों डेंगू बुखार के मामले सामने आने शुरु हो गए हैं।बदलते मौसम में डेंगू बुखार आमतौर पर एडीज प्रजाति के मच्छरों के काटने से होता है यह मच्छर खास तौर पर एडीज एजिप्टी प्रजाति के होते हैं।डेंगू बुखार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सीधे नहीं फैलता बल्कि डेंगू बुखार 4 अलग-अलग वायरस से फैलता है इसलिए एक व्यक्ति को डेंगू एक से ज़्यादा बार भी हो सकता है।
डेंगू बुखार के लक्षण
डेंगू बुखार में कभी-कभी कोई शुरुआती लक्षण नहीं दिखाई देते हैं लेकिन इसमें गंभीर फ्लू जैसे लक्षण भी हो सकते हैं डेंगू बुखार से पीड़ित ज़्यादातर लोग करीब एक हफ्ते में ठीक हो जाते हैं।डेंगू बुखार दुनिया में सबसे ज्यादा तेजी से फैलने वाला मच्छर जनित वायरल रोग है मच्छर के रोगों के मामले देश में लगातार बढ़ रहे हैं।जानकारियों के मुताबिक कर्नाटक, असम, महाराष्ट्र और राजधानी दिल्ली-एनसीआर सभी जगह डेंगू-मलेरिया के मामलों में बढ़ोतरी दर्ज की जा रही है। मच्छरों के काटने से होने वाली ये बीमारियां कुछ स्थितियों में जानलेवा भी हो सकती हैं।विशेषकर डेंगू और चिकनगुनिया में अगर समय पर इलाज न मिल पाए तो इससे अंगों को भी क्षति पहुंचने का जोखिम देखा जाता रहा है।
क्या कारण हैं?
वेस्ट नाइल और येलो फीवर वायरस की तरह डेंगू भी अर्बोवायरस (आर्थ्रोपोड्स द्वारा प्रसारित वायरस) के कारण होता है जो फ्लेविविरिडे परिवार के फ्लेविवायरस जीनस से संबंधित है। डेंगू वायरस के 4 अलग-अलग सीरोटाइप हैं: DENV-1, DENV-2, DENV-3 और DENV-4।किसी एक सीरोटाइप से संक्रमित व्यक्ति उस सीरोटाइप के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा प्राप्त करता है लेकिन अन्य के खिलाफ नहीं।नतीजतन 4 डेंगू सीरोटाइप में से प्रत्येक के साथ संक्रमण एक व्यक्ति के जीवनकाल में हो सकता है अन्य सीरोटाइप के साथ बाद में संक्रमण गंभीर या रक्तस्रावी डेंगू विकसित होने का जोखिम बढ़ाता है।
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क्या लक्षण हैं?
अधिकांश लोगों में हल्के लक्षण होते हैं या कोई लक्षण ही नहीं होते ‘क्लासिक’ डेंगू की विशेषता तीव्र बुखार की शुरुआत है अक्सर सिरदर्द, मतली और उल्टी के साथ 4 से 10 दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद लक्षण 2 से 7 दिनों तक इसके लक्षण बने रहते हैं इसके बाद व्यक्ति का स्वास्थ्य आम तौर पर बेहतर हो जाता है।हालांकि कभी-कभी इससे पूरी तरह से ठीक होने में लगभग दो सप्ताह भी लग सकते हैं।’क्लासिक’ डेंगू हालांकि अत्यधिक दुर्बल करने वाला है लेकिन इसे गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है।कुछ रोगियों में नैदानिक पाठ्यक्रम ‘गंभीर’ डेंगू बुखार में बदल सकता है जो अभी तक स्पष्ट नहीं है। यह आमतौर पर शुरुआती बुखार के कम होने के बाद होता है और इसके दो गंभीर रूप होते हैं।
डेंगू में रक्तस्रावी बुखार होता है
दुनिया भर में डेंगू के लगभग 1% मामलों में रक्तस्रावी बुखार होता है। पेट में गंभीर दर्द और लगातार उल्टी के अलावा, संबंधित लक्षणों में कई रक्तस्राव शामिल हैं, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा और मस्तिष्क में। 15 वर्ष से कम आयु के बच्चों को विशेष रूप से हाइपोवोलेमिक शॉक (रक्त की मात्रा में महत्वपूर्ण गिरावट) का अनुभव हो सकता है। यह ठंडी, चिपचिपी त्वचा और एक अस्पष्ट नाड़ी द्वारा चिह्नित हैl
संचार विफलता के संकेत, जिसके परिणामस्वरूप पर्याप्त छिड़काव फिर से स्थापित नहीं होने पर मृत्यु हो सकती है। डेंगू शॉक सिंड्रोम । इस घातक रूप की विशेषता हैo संचार पतन, अर्थात संचार कार्य की तीव्र विफलता जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में गिरावट, अत्यधिक क्षिप्रहृदयता और पीलापन होता है जो कभी-कभी सायनोसिस के साथ जुड़ा होता है, आदि। o और बहु अंग विफलता, अर्थात एक या अधिक अंगों या अंतड़ियों की तीव्र गिरावट। दूसरी बार संक्रमित होने वाले व्यक्तियों में गंभीर डेंगू विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
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विषाणु कैसे फैलता है?
यह मनुष्यों में एडीज प्रजाति की मादा मच्छरों के काटने से फैलता है , मुख्य रूप से एडीज एजिप्टी , लेकिन कभी-कभी टाइगर मच्छर ( एडीज एल्बोपिक्टस ) के काटने से भी फैलता है। जब मच्छर किसी संक्रमित व्यक्ति के खून पर पलता है, तो वायरस लार ग्रंथियों में प्रवेश करने से पहले उसकी आंत में प्रतिकृति बनाता है। कुछ स्थितियों में, मच्छर कुछ ही दिनों में संक्रामक हो जाता है और फिर दूसरे लोगों को संक्रमित कर सकता है।बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह वायरस गर्भवती महिला से उसके शिशु में, या रक्ताधान या प्रत्यारोपण के माध्यम से भी फैल सकता है।
रोग का निदान कैसे किया जाता है?
सभी मामलों में, रोगी की देखभाल में सहायता के लिए संक्रमण की पुष्टि हेतु त्वरित, सटीक निदान आवश्यक है, तथा यह सुनिश्चित किया जा सके कि सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी प्रणालियां चेतावनी दे सकें तथा वायरस के प्रसार से निपटने के प्रयासों को तेज कर सकें।
वायरस में कैसे लगाएं पता
कई रणनीतियों का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं: कोशिका संवर्धन द्वारा वायरस को अलग करना; विशिष्ट एंटीजन (NS1) की पहचान के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण; वायरल जीनोम का पता लगाने के लिए RT-PCR परीक्षण।
संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया में एंटीबॉडी का पता लगाना
सीरोलॉजिकल परीक्षण IgM और IgG स्तरों का पता लगा सकते हैं। IgM लक्षणों की शुरुआत के कुछ दिनों बाद दिखाई देता है और कई हफ़्तों तक बना रहता है। IgG, IgM के कुछ समय बाद दिखाई देता है और जीवन भर बना रहता है।
क्या उपचार उपलब्ध हैं?
डेंगू के लिए कोई विशेष उपचार नहीं है। रोग से जुड़े लक्षणों का इलाज दर्द निवारक दवाओं से किया जाता है। नॉन-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं से बचना चाहिए, क्योंकि वे रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
संक्रमण को कैसे रोका जा सकता है?
रोकथाम मुख्य रूप से वेक्टर नियंत्रण पर निर्भर करती है, यानी वायरस फैलाने वाले मच्छरों से लड़ना, और व्यक्तिगत सुरक्षा उपाय: स्थिर पानी को हटाना, रिपेलेंट्स का उपयोग करना, पूरे शरीर को ढकने वाले कपड़े पहनना और मच्छरदानी का उपयोग करना। कीटनाशकों का भी उपयोग किया जा सकता है, लेकिन उनके व्यापक उपयोग से मच्छरों की आबादी में प्रतिरोध पैदा हो सकता है, जिससे वे कम प्रभावी हो जाते हैं। इसके अलावा एक निवारक टीका, डेंगवैक्सिया भी है, जिसे छह महीने के अंतराल पर तीन खुराकों में दिया जाता है, जो केवल कुछ व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है: जिनकी आयु 9 से 45 वर्ष है, जो पहले वायरस से संक्रमित हो चुके हैं और जो स्थानिक क्षेत्रों में रहते हैं
कितने लोग हुए प्रभावित
डेंगू को फिर से उभरने वाली बीमारी माना जाता है। 2000 से 2019 के बीच, दुनिया भर में रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या 500,000 से बढ़कर 5.2 मिलियन हो गई। हालाँकि शुरुआत में दुनिया के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में मौजूद था, लेकिन ग्लोबल वार्मिंग, वैश्विक अर्थव्यवस्था और अंतर्राष्ट्रीय व्यापार और यात्रा में वृद्धि के परिणामस्वरूप डेंगू नए भौगोलिक क्षेत्रों में फैल रहा है। 2010 तक, डेंगू यूरोप में फैल गया था और दो स्वदेशी मामले सामने आए थे। 2010 से 2022 के बीच की अवधि में मुख्य भूमि फ्रांस में 114 स्वदेशी मामले दर्ज किए गए। 2010-2022 की अवधि में मुख्य भूमि फ्रांस में डेंगू के स्वदेशी मामलों की संख्या पर सैंटे पब्लिक फ्रांस डेटा देखें। (फ्रेंच में) 2023 तक, 71 फ्रांसीसी विभागों में मच्छर वेक्टर स्थापित किया गया था और ग्रेटर पेरिस क्षेत्र में स्वदेशी डेंगू के पहले मामले की पुष्टि की गई थी । (फ्रेंच में) 2023 की पहली छमाही में, WHO ने लैटिन अमेरिका में लगभग 3 मिलियन मामले और 1,300 से अधिक मौतों की सूचना दी । 2023 में दुनिया भर में 4 मिलियन से अधिक मामले हो सकते हैं।
क्या कहते है विशेषज्ञ
स्वास्थ्य विशेषज्ञ कहते हैं, जिस तरह से डेंगू-मलेरिया के मामलों में बढ़ोतरी देखी जा रही है, सभी लोगों को इससे बचाव के लिए प्रयास करते रहना चाहिए। बच्चों और बुजुर्गों में डेंगू की स्थिति गंभीर लक्षणों का कारण बन सकती है जिसको लेकर सावधानी बरतते रहना बहुत जरूरी है। अगर किसी को डेंगू हो जाए तो समय रहते इसकी जांच जरूर कराएं। डेंगू-मलेरिया के लक्षण लगभग एक जैसे होते हैं इसलिए जांच के माध्यम से सही निदान और समय पर उपचार प्राप्त किया जा सकता है। इसके अलावा बीमारी में किसी भी घरेलू उपाय को प्रयोग में लाने से पहले डॉक्टर की सलाह जरूर ले लें।
